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    伊麗莎白‧庫伯勒羅斯 (Elizabeth Kubler-Ross) 是研究死亡學及臨死經驗的先驅。在1969年《On Death and Dying》這本書裡，她就提出了享譽醫界的「面對死亡的五階段理論」。庫伯勒羅斯根據她的臨床經驗，推論出一般被宣告來日不多的病人，會經歷五種不同階段的心歷路程：

第一個階段是「否定和逃避」：病人通常一聽到這個不好的消息時，會非常震驚，不願意接受這個事實，有的人甚至會否定一切，覺得一定是診斷錯誤，要再找別的醫師檢查。也有的人會刻意規避親朋好友的關懷，也不願意聽到任何跟自己疾病或是跟死亡有關的字眼。

第二個階段是「憤怒」：「為什麼是我？我還這麼年輕？」「我做了什麼孽？要得這種病？」「上帝不公平，我一輩子辛苦工作，這事為什麼會發生在我的身上？」有的時候病人看到其他人健健康康，開心說話做事，自己卻來日無多，就更生氣，覺得妒嫉，或是覺得別人不夠關心自己，他們開心過日子而自己卻在受苦。病人的憤怒，會直接投射在平常照顧自己的醫護人員或是家屬身上。

第三個階段是「交易」，尤其是跟自己信仰的神做交易：「我還有一家大小要靠我糊口，我怎麼可以丟下他們不管了呢？讓我活到孩子夠大可以賺錢養家好嗎？」「我改，我會好好聽話不亂發脾氣，乖乖吃東西，只要能讓我活下去。」在這個階段，很多人會迫切的想要有個信仰做依靠，求神拜佛做懺做善事希望可以延壽。當看到病情沒有好轉或是反而每況愈下時，有些人可能會對自己的信仰起疑惑，覺得神已遺棄自己，不再眷顧自己了。我曾看到病人往生後，家屬因為極度傷心而放棄了原來的信仰，再也不相信有神的存在。

第四個階段是「憂鬱」：傷心失望，難過自己失去健康，無法工作，無法做自己喜歡做的事，行動力也受到限制，沒有能力自由行動。也難過自己以後會成為家人的負擔，害怕經濟會不濟，害怕到時候家人會遺棄自己，或是害怕自己到最後會一塌糊塗，靠機器維生，活得沒有一點點尊嚴。這個時候病人看不到希望，只覺得自己很沒用，很氣自己，或者想乾脆早一點死了就算了。

第五個階段是「接受」：知道死亡是不可避免的，有的人會心甘情願的去面對，去交代或處理後事，「我已經準備好了，就看神什麼時候有空來接我了！」也有的人接受死亡這個現實，卻不願去面對，直到臨終都可能怨恨生氣，走得不安詳。而有更多的人，連這個階段都沒還進入就不甘心的走了! 

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外稿作者：黃茜如(社會學博士, 認證催眠治療師、能量治療導師)

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