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亮麗你的黃金歲月(三)

  固然憂鬱症可能發生在各個年齡層,但是由於年長者較可能獨居、社會疏離,或因老化過程中,不可免的各種身體疾病所造成的症狀上的混淆,譬如到底是行動不便以致深居簡出,還是因為憂鬱症使然所形成的自我封閉而與外界隔離?因此在此一老年人口中,很容易被忽視憂鬱症的可能存在,或根本被認為:鬱鬱寡歡,是老年生活的自然現象。

  其實不然,所謂黃金歲月,便是因為仍有許多年長耆宿,在其社會責任了盡,卸下了來自刻板工作中的壓力,最後搖身一變成為自己時間的完全掌控者後,不管是不是繼續照顧孫輩,或養尊處優,却仍然擁有悠閒自在、恬淡滿足、朝氣蓬勃的晚年生活,因此憂鬱症絕非老年人的特權。惟話雖如此,由於罹患憂鬱症的老人,仍然高居65歲以上總人口數的百分之二十,本文嘗試將老年期憂鬱症的可能現象與因應措施做一闡述,以免對可以治療的老年期憂鬱症,掉以輕心,以致因延誤就醫而造成不必要的遺憾。

  憂鬱症有其一定的臨床診斷標準,但是出現在老年期的憂鬱症症狀或警訊可以略述如下:一、過多的憂慮、煩惱,譬如擔心生病以及經濟上的負擔…等,或是沒來由的心酸、哭泣;二、疲累,有別於因為健康問題所產生的體弱力衰,憂鬱症患者是在心境上,意興闌珊;三、情緒化或易怒,凡事不順心、不順眼;四、睡眠、胃口、體重明顯的增減變化;五、有著一些無法找出具體原因的身體病痛;六、注意力難以集中,忘東忘西;七、不再喜歡從事以前感興趣的活動,並且與人疏離;八、不自覺的增加既有的小酌酒量及頻率;九、唯恐成為兒女的負擔而產生低自尊,並心生罪惡感而感覺無助、無望;十、經常想到死亡,或甚至覺得生不如死…

  接下來,讓我們來談談憂鬱症的因應措施。先從自身患有憂鬱症說起:一、走出來;不要把自己整天關在家裡,去公園走走,上上美容院,或見見朋友,避免獨處,如果懶得出去,起碼邀請親友來敍敍,或通通電話;二、參與活動;參加一些投己所好的休閒活動,養養寵物,或者加入義工行列,當我們可以去關心別人的同時,已經相對減少了那份自怨自艾;三、學習新的事物;譬如,編織、書法、繪畫、園藝…等;四、培養幽默感;聽聽笑話,讀讀幽默小品,切記:一笑解千愁;五、維持健康的起居飲食及運動。至於做為一個朋友或家庭成員,我們第一件可以做的事便是,協助患者接受正確的診斷與治療,不斷鼓勵他們遵照醫生的指示用藥,並陪伴他們看診。另外,提供情緒上的支持,積極傾聽患者的心聲而不批判、指導,或責備。幫助患者儘可能參與活動,並提醒他們注意健康的飲食、固定的運動、規律的作息等;最後更要留意因為患者心情的起伏惡化而可能引起的輕生意念。

執筆者:許秀美

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